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救急隊教育活動ご協力のお願い

救急隊への教育活動にご協力お願い致します

気管挿管実習ポスターの図

地域における救急活動の充実のためには、救急隊の正確な観察能力や適切な判断能力、迅速な処置能力等の向上が必要です。このような能力の向上のためには、病院をはじめとした医療機関による救急隊への教育がとても大切です。当院では救急救命士の気管挿管実習と救急ワークステーションを通じ、積極的に救急隊への教育活動に取り組んでいます。 救急の現場において、呼吸の止まった人や心臓の止まった人に蘇生術を行いますが、息の止まった人の肺に酸素を確実に充分に送る「確実な気道確保」の方法に気管挿管があります。救急救命士は呼吸生理や解剖講義を受けた後、人形モデルで気管挿管実習を行ない、試験を受けます。それに合格した後、研修病院の麻酔科専門医の指導の下に、全身麻酔中の患者さんに気管挿管を実施することになります。そして30例の気管挿管成功という厳しい条件のもと、気管挿管修了となります。当院では平成16年7月より市内で最も早く救急救命士の気管挿管実習を開始し、平成31年3月時点で、47名が当院で実習を修了しました。


次に救急ワークステーションですが、医療機関に救急隊を配置するシステムで、心肺停止症例をはじめとした一定の救急事案が生じた場合、医師同乗で現場へ出動し、救急活動を行なうものです。この救急ワークステーションにより、心肺停止患者さんの社会復帰率を上昇させ、福岡市の救急医療の全体的なレベル向上が期待できます。具体的には、心肺停止などの通報が消防局の指令本部にあった場合、現場に最も近い救急隊とともに救急ワークステーション派遣中の救急隊にも出動命令が下ります。救急ワークステーションの救急隊は医師同乗のもと現場へ急行し、病院前救護・救命活動を行ない、適切な医療機関へ搬送します。医師同乗により、より高度な診断・処置・治療等が極めて早期から開始できることになります。現在、福岡大学病院救命救急センター、済生会福岡総合病院救命救急センター、福岡赤十字病院、九州大学病院救命救急センター、白十字病院、福岡和白病院、福岡記念病院及び福岡市民病院の8医療機関に救急ワークステーションが設置されています。

救急ワークステーションの研修プログラムは実施施設によって異なります。当院の研修プログラムは、救急隊の観察能力・処置能力の向上を目的にいくつかの到達目標を設定していますが、救急診療室での初期診断・治療や当該診療科による専門的な検査・治療、一般病棟での看護等についても幅広く研修してもらっています。患者さん方には御迷惑とは存じますが、地域救急医療の充実と発展のため、御理解と御協力のほど宜しくお願いいたします。

職員の名札に付いている小さなシールって何?

当院の医師、看護師、検査技師、薬剤師などの医療従事者はもとより、守衛や事務員たちの一部の名札には、赤や黄色の丸い小さなシールが付いています。貼っている場所はみんなばらばらですし、何だろうと思われた方も多いはずです。実はこれ、BLS OSCE修了者のシールなのです。BLSとは基礎的心肺蘇生法、OSCEとは客観的臨床能力試験のことで、簡単に言うと、心肺蘇生法の実技試験をパスした印です。試験とは言ってもふるいわけのための選抜試験ではなく、蘇生手技を正確に習得しているかどうか確認するための試験です。

残念ながらこのように院内全体でBLS OSCEを実施している病院はあまりないと思います。ないにこしたことはありませんが、例えば外来の受診を待っているときに、急に病状が変化し心肺停止になったとします。病院内で倒れたとしても、直ちにその場で適切な初期治療や処置が受けられるかどうか問題です。すぐ傍に医師や看護師が確実にいるとは限らないからです。心肺停止から蘇生術開始までの時間が短いほど救命率は向上します。医療従事者だけでなく、当病院内のほとんどすべての従業員がBLS OSCEを受講することで、院内全体の臨床能力を向上させ、もしもの事態にも適切に対応できるようにと考えています。これでもうお分かりとは思いますが、あの名札の小さなシールは、患者さんに安心して当院を受診していただくための証なのです。

当院ではこのBLS OSCEのほか、平成15年8月から平成31年3月までの間に、計73回二次救命処置講習会を開催しました。ALSとはBLSより高度な蘇生のための薬剤や機械・器具を用いた蘇生法の講習会です。救命の連鎖という言葉を御存知の方も多いと思いますが、
早い通報 → 一般市民による応急手当 → 救急隊による救急処置 → 医療機関でのすばやい適切な処置 → 決定的治療 という一連の流れの実現を目的として、これからも努力していきたいと考えます。

BLS OSCE修了シールの図